Imagine que você pretende realizar uma prova de corrida. Como se preparar? Basicamente 2 estratégias: se alimentar melhor e treinar para essa prova (de forma orientada)!
Imagine agora que você irá se submeter a uma cirurgia. Por exemplo, uma cirurgia cardíaca eletiva (não emergencial).
Como se preparar? Da mesma forma como você pensou anteriormente: seguindo recomendações médicas e uma alimentação direcionada e, quando liberado pelo médico, realizando exercícios físicos orientados. Esse conjunto de
ações é chamado PRÉ HABILITAÇÃO!
A pré-habilitação prepara o paciente para que ele suporte o estresse cirúrgico com menor repercussão física e funcional possíveis, a fim de otimizar a recuperação pós-operatória e manter a função física muscular. O programa ideal de pré-habilitação deve ser feito durante quatro semanas, intercalando- se exercícios aeróbicos e de resistência e suporte nutricional:
TODOS SUPERVISIONADOS E ORIENTADOS POR PROFISSIONAIS CAPACITADOS E COM ACOMPANHAMENTO E SUPERVISÃO DE UM MÉDICO. Também fazem parte das ações: a cessação do tabagismo e etilismo, otimização das doses dos medicamentos utilizados, além do controle de outras doenças como diabetes,
hipertensão, doença renal, etc.
Para facilitar o entendimento, seguem perguntas frequentes dos pacientes: SOU UM PACIENTE DE RISCO?
Em teoria, os pacientes de risco são os idosos e aqueles que apresentam doenças associadas como: diabetes, doenças renais e cardiovasculares, e outras que descompensam o organismo como um todo, além de pacientes desnutridos.
PRECISO PENSAR EM PRÉ-HABILITAÇÃO MESMO PARA AS CIRURGIAS MAIS SIMPLES?
De acordo com os guias científicos a pré-habilitação deve ser praticamente obrigatória em cirurgias de grande porte, cirurgias cardíacas ou quando recomendada pelo médico. Todavia, costumo orientar que: se você tem a possibilidade de ajustar a sua alimentação e suplementação para preparar-se para uma cirurgia, esse seria o modelo ideal. Assim você garante melhor resposta cirúrgica e um pós-operatório muito melhor!
O QUE HÁ DE DIFERENTE NA CONDUTA DO NUTRICIONISTA QUANDO SE FALA EM PRÉ-HABILITAÇÃO?
Há inúmeros protocolos nutricionais (devem ser individualizados). Mas, há pontos importantes como: aporte de proteínas (que depende dos exames bioquímicos, doenças associadas e estado nutricional do paciente), necessidade (ou não) de imunomoduladores (como, por exemplo, suplementos que atuam diretamente no sistema imunológico) e correto aporte calórico. Além disso, costumo já fazer o plano nutricional para a reabilitação do paciente, ou seja: suporte nutricional para a volta pra casa! Esse conjunto de ações nutricionais podem contribuir, e muito, para melhor recuperação, redução de reinternações e tempo de internação.
E SE EU TIVER UMA CIRURGIA DE EMERGÊNCIA?
Neste caso, como você não terá o tempo adequado para se preparar, o foco se volta para o momento pós cirúrgico.
Pois, assim como o preparo para a cirurgia, a volta pra casa também deve ser um ponto de muita atenção com a alimentação e suplementação, uma grande pilar no seu processo de REABILITAÇÃO.
