A síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia resultante da compressão do nervo mediano no canal do carpo, estrutura anatômica que se localiza entre a mão e o antebraço. Essa síndrome provoca dormência no dedo polegar, indicador, médio e ou anular, além de formigamento, o qual se manifesta principalmente à noite, atrapalhando a qualidade do sono dos pacientes.
A principal causa da síndrome do túnel do carpo é a Lesão por esforço repetitivo (LER/DORT), gerada ao realizar movimentos repetitivos, como digitar ou tocar instrumentos musicais. Além disso, traumas como quedas e fraturas, além da artrite reumatoide, tumores, alterações hormonais e o uso de medicamentos, também estão entre as possíveis causas.
Dois testes ajudam a estabelecer o diagnóstico: o teste de Tinel e o teste de Phalen.
O teste de Tinel consiste em percutir o nervo mediano, que caso esteja comprometido, provocará uma sensação de choque ou formigamento. Já o teste de Phalen consiste em dobrar o punho e mantê-lo flexionado durante um minuto, verificando se ocorre a compressão do nervo. O médico também pode solicitar exames de imagem, como ressonância magnética (RM) ou ultrassom, para confirmar o diagnóstico de síndrome do túnel do carpo.
O tratamento leva em conta o grau de comprometimento da doença. Quanto mais cedo for feito o diagnóstico e iniciado o tratamento, menores são as chances de uma intervenção cirúrgica. O tratamento conservador pode ser feito com o uso de anti-inflamatórios, bloqueios percutâneos, imobilização, ou até mesmo com injeções de corticóides. A maioria dos pacientes respondem bem ao tratamento conservador, mas caso não haja uma melhora durante o tratamento clínico, o tratamento cirúrgico é indicado.
REFERÊNCIAS:
https://www.into.saude.gov.br/lista-dicas-dos-especialistas/191-mao/285-sindrome-do-tunel-do-carpo
