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A cirurgia ortognática tem por objetivo restaurar ou reposicionar os ossos dos maxilares em situações onde os pacientes apresentam assimetria facial causada por má oclusão. Além de provocar problemas estéticos, essas anomalias faciais podem desencadear uma série de outros problemas, como distúrbios articulares, respiratórios e de mordida. Neste artigo, elaborado pelos principais cirurgiões buco-maxilo-faciais da Guia Saúde, exploramos todos os detalhes da cirurgia ortognática, para que você possa realizar o procedimento de forma segura em Maringá.
O crescimento disfuncional da mandíbula e/ou maxila pode estar relacionado a fatores genéticos e a hábitos de vida, como distúrbios de crescimento, traumas na face, síndromes e anomalias específicas, dentre outros fatores. Quando o problema é identificado ainda na infância, é possível tentar a correção a partir do uso de aparelhos odontológicos, já que a criança ainda está em formação. Quando o uso do aparelho não é suficiente ou a condição é diagnosticada apenas na fase adulta, a solução é a cirurgia ortognática.
A cirurgia ortognática é recomendada para pessoas que apresentem disfunções na face, como por exemplo queixo pequeno, grande ou torto, mordida torta ou cruzada; sorriso gengival; apneia do sono relacionada à posição da mandíbula; má oclusão dentária significativa; disfunções na ATM. Na maioria dos casos, além da cirurgia ortognática, é necessário que o paciente realize o tratamento prévio com aparelhos ortodônticos, preparando as arcadas dentárias para que ocorra a oclusão entre os dentes superiores e inferiores. Depois da cirurgia, o aparelho ortodôntico é mantido para possibilitar alguns ajustes finais no posicionamento dental.
A cirurgia ortognática é realizada em ambiente hospitalar, com o paciente sob anestesia geral. No procedimento, são realizados cortes e desgastes ósseos que permitem movimentar os maxilares para a posição planejada. Uma vez posicionados, os ossos são fixados com pequenas placas e parafusos de titânio. Atualmente, dispomos de softwares avançados que permitem que o cirurgião simule o resultado do procedimento, tornando-os ainda mais satisfatórios. A cirurgia é realizada totalmente por dentro da boca, não deixando cicatriz na face e, dependendo do porte da cirurgia e da recuperação da anestesia, a alta hospitalar é dada ao paciente na manhã do dia seguinte.
A fisioterapia é um coadjuvante imprescindível na cirurgia ortognática, auxiliando na drenagem do edema, no trabalho muscular e na recuperação sensitiva de áreas dormentes. O acompanhamento fonoaudiológico e psicológico, em alguns casos, também pode ser indicado.
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